Síndrome coronario agudo: cómo es la patología que afecta al gobernador Osvaldo Jaldo

El gobernador de Tucumán, Osvaldo Jaldo, permanece internado en el Hospital Italiano de Buenos Aires luego de haber sufrido un síndrome coronario agudo, un cuadro que se manifestó con intenso dolor precordial y sudoración y que derivó en la colocación de un stent tras detectarse una obstrucción en una rama de la arteria coronaria derecha.

De acuerdo con el parte médico difundido por la Dirección Médica del centro de salud, el mandatario fue sometido a una cinecoronariografía luego de que los estudios iniciales despertaran la sospecha de una angina inestable. El procedimiento confirmó una estenosis en una rama de la arteria coronaria derecha, por lo que los especialistas decidieron implantar un stent. Actualmente, Jaldo presenta una buena evolución posoperatoria y continuará internado para controles.

En diálogo con Tendencia de Noticias, la médica cardióloga Gabriela Feldman (MP 5097) explicó que el cuadro que presentó el gobernador corresponde a un síndrome coronario agudo, una urgencia cardiovascular que requiere atención inmediata.

"El gobernador hizo lo que se conoce como síndrome coronario agudo, que es un dolor precordial característico, con sudoración y síntomas que nosotros llamamos neurovegetativos. Simultáneamente, debe haber tenido cambios en el electrocardiograma", señaló la especialista.

Feldman indicó que, frente a un cuadro de estas características, el protocolo médico establece la realización de una cinecoronariografía diagnóstica para determinar si existe una obstrucción en las arterias coronarias. "Ante un cuadro con esas características, uno hace una cinecoronariografía diagnóstica. Es un paciente lúcido, sin anestesia, con criterios de dolor precordial y de internación. A través de una arteria, que puede ser la radial o la femoral común, se ingresa con un catéter, se introduce contraste y con ese contraste se observa la permeabilidad de los vasos coronarios", explicó.

La cardióloga detalló que el estudio permite analizar las principales arterias que irrigan el corazón para identificar el lugar exacto donde se produce la obstrucción.

"En una cinecoronariografía diagnóstica se estudian el tronco coronario izquierdo, la arteria descendente anterior, la circunfleja y arteria coronaria derecha. El estudio también alcanza a todas las arterias colaterales de cada una de estas ramas", precisó Feldman (foto inferior).

En el caso del gobernador, el problema se localizó en una rama de la arteria coronaria derecha, donde los médicos detectaron una obstrucción de importancia que comprometía el flujo sanguíneo hacia el músculo cardíaco. "La arteria coronaria derecha es la que ha sido tratada, una rama de esa arteria coronaria derecha. Ellos (los médicos del Hospital Italiano) han encontrado una obstrucción, que debe haber sido severa, significativa, que es la que generó el cuadro de isquemia, que se exteriorizó clínicamente como dolor precordial y sudoración", afirmó.

La especialista explicó que, una vez identificada la lesión y considerando la sintomatología del paciente, el siguiente paso en estos casos es la colocación de un stent para restaurar la circulación. "Ante esa imagen más el cuadro clínico compatible, se decide la colocación de un stent, que es un dispositivo que permite ampliar el diámetro arterial mediante el proceso de ruptura de la placa o del estrechamiento. La función del stent es repermeabilizar la arteria mediante la desobstrucción una vez que queda implantado", concluyó.

El procedimiento realizado a Jaldo es una de las intervenciones más habituales en pacientes con síndrome coronario agudo, ya que permite restablecer rápidamente la irrigación del corazón, disminuir el riesgo de un infarto de mayor magnitud y mejorar el pronóstico cuando se actúa en forma oportuna. Según el parte médico difundido este jueves, el mandatario tucumano evoluciona favorablemente y permanecerá internado bajo observación para el seguimiento de su recuperación.